Hvad er forskellen på filler og Botox?
Filler og Botox er to forskellige typer kosmetiske behandlinger med forskellige virkningsmekanismer. Filler er et fyldstof, der injiceres for at skabe volumen eller udglatte rynker ved at "fylde" under huden. Botox derimod er et muskelafslappende middel (et neurotoksin), som injiceres i små doser for midlertidigt at lamme eller afslappe de muskler, der skaber dynamiske rynker (fx panderynker eller smilerynker). Kort sagt bruges filler primært til at behandle statiske rynker og give fylde (uden at påvirke musklerne), mens Botox bruges til at reducere mimiske rynker ved at påvirke musklernes bevægelse. Ofte kan de to behandlinger supplere hinanden for et optimalt resultat, men de er ikke det samme.

Gør det ondt at få en filler-behandling?
Selve injektionen med filler foretages med en meget tynd nål, og de fleste oplever kun en mild til moderat smerte eller ubehag. For at minimere ubehag anvendes der ofte lokalbedøvende creme på huden inden stikket. Desuden indeholder mange filler-produkter lidokain, som er et bedøvelsesmiddel, der virker indefra under injektionen. Man kan mærke et lille stik og et tryk, men proceduren er som regel hurtigt overstået. Efter behandlingen kan det behandlede område føles ømt, omtrent som et blå mærke, men dette fortager i løbet af kort tid.

Er der bivirkninger ved filler?
Milde bivirkninger som hævelse, rødme, ømhed og evt. små blå mærker er almindelige de første dage efter en filler-behandling (se afsnittet Bivirkninger og risici ovenfor). Disse reaktioner er forbigående. Alvorlige komplikationer er yderst sjældne, især hos erfarne behandlere. Man kan minimere risikoen ved at vælge en certificeret klinik. Skulle der mod forventning opstå noget alvorligt (f.eks. infektion eller kredsløbsproblemer i huden), kan hyaluron-filler opløses igen med et modmiddel, og man bør straks søge hjælp hos behandleren eller en læge.

Hvor længe holder resultatet af en filler-behandling?
Holdbarheden af filler varierer fra person til person og afhænger også af område og produkt. Generelt ses et godt resultat i omkring 6-12 måneder efter en behandling med hyaluronsyre-filler. I nogle områder kan effekten vare kortere tid (f.eks. læber ca. et halvt år), mens den andre steder kan strække sig til et år eller lidt længere. Efterhånden som filleren nedbrydes naturligt af kroppen, vil man se det gradvise tab af volumen. Mange vælger at få genopfriskende behandlinger én til to gange om året for at bibeholde resultatet.

Kan alle få foretaget filler-behandling?
Filler-behandlinger kan udføres på voksne mænd og kvinder, men visse personer bør undgå eller udskyde behandlingen. Gravide og ammende anbefales ikke at få filler, da der ikke er nok forskning om sikkerheden for barnet, og kroppen desuden er hormonelt påvirket. Personer under 18 år må som udgangspunkt ikke få kosmetiske filler-behandlinger. Hvis man har en infektion i huden på det område, der ønskes behandlet (f.eks. betændelse, bumser eller forkølelsessår), skal man vente til det er helet, før man får filler. Har man kendt allergi over for ingredienserne i filleren (hyaluronsyre eller bedøvelsesmidlet lidokain), bør man heller ikke behandles. Ved visse autoimmune sygdomme eller hvis man har tendens til ardannelse (keloid), kan det også være kontraindiceret eller kræve ekstra vurdering af en læge før behandling.

Kan filleren fjernes igen, hvis resultatet ikke bliver som forventet?
Ja, de fleste almindelige fillers, der er baseret på hyaluronsyre, kan opløses igen ved behov. Behandleren kan injicere et enzym (hyaluronidase), som nedbryder hyaluronsyren relativt hurtigt. Dette benyttes sjældent, men det er en sikkerhed, hvis man f.eks. oplever en komplikation eller ikke bryder sig om resultatet. Det er en af fordelene ved ikke-permanente fillers – de kan justeres eller fjernes igen. Permanente filler-produkter derimod kan ikke opløses på samme måde og kræver evt. kirurgisk fjernelse, hvilket er en af årsagerne til, at permanente fillers ikke bruges meget i moderne kosmetiske behandlinger.

Hvad skal man undgå efter en filler-behandling?
Efter filler-behandling bør man som nævnt undgå hård fysisk træning, sauna, dampbad og solarium det første døgn, da anstrengelse og varme kan øge hævelse og risikoen for blå mærker. Man skal heller ikke berøre eller massere det behandlede område de første timer efter injektionen for at undgå infektion og forskydning af filleren. Alkohol bør undgås samme dag, da det kan øge blødningstendens. Det er vigtigt at følge de efterbehandlingsråd, som klinikken giver – typisk indebærer det at holde huden ren, undgå makeup i omkring 6 timer og generelt behandle området forsigtigt det første døgn. Ved at følge disse råd opnår man den bedste heling og sikrer et pænt resultat.

Hvornår kan man se resultatet, og kan man gå på arbejde bagefter?
Man kan se en forandring umiddelbart efter injektionen – rynker vil være reduceret og volumen øget i det behandlede område med det samme. Dog skal filleren "sætte sig", og eventuel hævelse skal lægge sig, før man ser det endelige resultat. Efter ca. 1-2 uger er området faldet helt til ro, og man kan vurdere det fulde resultat. De fleste føler sig præsentable efter få dage. Da indgrebet er minimalt, kan man som regel godt gå på arbejde samme dag eller dagen efter en filler-behandling. Man skal bare være opmærksom på, at der kan være lidt rødme eller hævelse. Mange planlægger behandlingen, så de har en dag eller to, hvor de kan tage den med ro, men det er ikke strengt nødvendigt.

Er der noget særligt, man skal forberede inden behandlingen?
For at opnå et optimalt forløb bør man sikre sig, at man er i god helbredstilstand inden behandlingen. Undgå alkohol og smertestillende medicin som ibuprofen i dagene inden, som nævnt ovenfor. Man bør møde op med afrenset hud uden makeup. Det kan også være en god idé at have spist og drukket vand inden, så man er velbefindende under behandlingen (nogle kan blive nervøse og få det lidt dårligt, hvis de er fastende). Det er også vigtigt at have realistiske forventninger: Drøft med behandleren, hvad der kan opnås, så man ved, hvad man kan forvente af resultatet. Sørg desuden for at følge de eventuelle særlige anvisninger, klinikken har givet forud for behandlingen.